Михаил Банцеков рассказал о вреде алкоголя

Врач медицинской профилактики Чердаклинской районной больницы Михаил Банцеков рассказал о вреде алкоголя

С 17 по 23 августа проходит Неделя отказа от алкоголя. Алкоголь является фактором риска более чем 200 заболеваний и состояний, включая болезни печени, сердца, пищеварительной системы и психические расстройства. Врач медицинской профилактики Чердаклинской районной больницы Михаил Банцеков рассказал о вреде алкоголя.

— Михаил Сергеевич, какой орган первым принимает на себя удар при употреблении алкоголя?

— Если опираться на данные многолетних клинических наблюдений и исследований, то можно с уверенностью сказать: первыми страдают печень и центральная нервная система. Это не просто предположение — это вывод, основанный на анализе тысяч случаев. Алкоголь — это токсин, и печень, как главный фильтр организма, вынуждена перерабатывать его в первую очередь. При этом этанол и его метаболиты напрямую повреждают нейроны, что приводит к нарушениям в работе центрально нервной системы (ЦНС).

— А что происходит с пищеварительной системой? Ведь алкоголь контактирует с ней напрямую.

— Желудочно-кишечный тракт подвергается токсическому воздействию практически мгновенно. Патологические процессы начинаются уже в ротовой полости: под влиянием этанола подавляется секреция слюны, она становится более вязкой, и её защитная и иммунная функции снижаются. Далее алкоголь влияет на мускулатуру сфинктеров пищевода, меняя его моторику. Это приводит к рефлюксу — обратному забросу содержимого желудка в пищевод. И такой эффект наблюдается даже после однократного приёма алкоголя — нормализация тонуса гладких мышц происходит только спустя 10–15 часов.

— А если говорить о желудке и поджелудочной железе?

— Если малые дозы спиртного могут стимулировать выделение пищеварительного сока, то злоупотребление, наоборот, снижает секрецию соляной кислоты и пепсина. Одновременно меняется структура эпителия, выстилающего стенки желудка. Постепенно развивается воспалительная реакция, которая рано или поздно приводит к атрофии слизистой. Патологическую трансформацию эпителия желудка обнаруживают у 95% людей с алкогольной зависимостью, и это считается одной из главных причин развития язвенной болезни.

Поджелудочная железа — ещё один орган, который серьёзно страдает. Алкогольная зависимость обычно сопровождается секреторной недостаточностью и изменением состава панкреатического сока. Это вызывает фиброз, атрофию клеток, панкреатит и формирование кист.

— Какие стадии алкогольной болезни печени вы выделяете?

— Алкогольная болезнь печени (АБП) — это комплексное поражение, которое развивается последовательно. Выделяют три основные стадии: стеатоз (жировой гепатоз). Это начальная и самая частая форма поражения. Из-за нарушения липидного обмена в гепатоцитах накапливается жир в виде крупных капель. Это приводит к увеличению размера клеток, их слипанию и формированию жировых кист. Хорошая новость в том, что стеатоз полностью обратим: структура печёночной паренхимы восстанавливается в течение 3–5 недель после полного отказа от алкоголя.

Алкогольный гепатит. Эта стадия диагностируется обычно через 5–10 лет после начала систематического злоупотребления. В патогенезе заболевания большую роль играет не только жировое перерождение гепатоцитов, но и хроническая гипоксия, снижение антиоксидантной защиты. Под влиянием этанола внутри печёночных клеток появляются специфические образования — тельца Мэллори, которые и провоцируют воспалительный процесс. Клиническая картина во многом схожа с вирусным гепатитом, что требует обязательной дифференциальной диагностики.

Цирроз печени. Это финальная и необратимая стадия АБП. Нормальная печёночная ткань замещается фиброзной, или рубцовой, тканью, что приводит к нарушению функций органа. Цирроз может сопровождаться асцитом, варикозным расширением вен пищевода, печёночной энцефалопатией. В некоторых случаях конечной стадией недуга является гепатоцеллюлярная карцинома — рак печени.

— А что с другими системами организма?

— После печени и ЦНС «второе место» занимают болезни сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта — хронические бронхиты, пневмонии, дыхательная недостаточность.

Алкоголизм приводит к быстрому старению и ранней инвалидности. Специалисты подсчитали, что продолжительность жизни людей с алкогольной зависимостью минимум на 15 лет короче среднестатистической. Нередко причиной смерти являются несчастные случаи и травмы, но гораздо чаще зависимые умирают от сопутствующих хронических патологий и заболеваний, вызванных снижением общей резистентности организма.

— Что может ускорить развитие этих патологий?

— Ситуация значительно усугубляется при сопутствующем употреблении наркотических психостимуляторов и асоциальном образе жизни. Это повышает риск инфицирования туберкулёзом, ВИЧ и гепатотропными вирусами. Также критически важно отсутствие качественной и своевременной лечебной помощи.

Помните, что алкоголь — это яд, который бьёт по всему организму, но первыми и сильнее всего страдают печень и нервная система. Важно понимать, что на ранних стадиях, таких как стеатоз, процесс обратим. Но если не остановиться, то необратимые изменения, такие как цирроз, становятся вопросом времени. Самый эффективный способ профилактики — это полный отказ от алкоголя и своевременное обращение за медицинской помощью.